사람의 목 중앙부분에 위치한 갑상선은 인체 내 모든 기관의 기능을 유지하는 데 필요한 갑상선 호르몬(T3, T4)을 분비하는 중요한 기관입니다. 갑상선 호르몬이 과도하게 생성된 경우 갑상선 기능 항진증, 정상적으로 만들어지지 않은 경우 갑상선 기능 저하증과 관련된 질환의 발병 원인이 됩니다.
인체 피드백 시스템을 통해 갑상선 호르몬의 혈중 농도 감소 시 갑상선 자극 호르몬(TSH)을 통해 갑상선을 자극하여 T3, T4 합성 및 분비를 조절합니다.
갑상선 기능 검사 및 관련 스루 질환을 진단하기 위한 혈액 검사로 3가지가 포함됩니다.
- 갑상선 자극 호르몬 (TSH) : 저하증 및 항진증 검사 – 티록신 (T4) : 저하증 및 항진증 검사 – 삼요오드티로닌 (T3) : 갑상선 기능 항진증 검사
- 갑상선 자극호르몬(TSH)의 정상치(0.35~4.49uU/ml)가 증가하고 있음에도 T3, T4가 정상이거나 감소하고 있을 때는 갑상선 기능 저하증이 의심되고 TSH가 감소하고 있음에도 T3, T4가 정상이거나 증가할 때는 갑상선 기능 항진증이 의심됩니다.
- t3 정상수치: 0.58~1.59ng/ml t4 정상수치; 0.70~1.48ng/ml 참고치입니다.
갑상선 기능 검사(TFT)는 다음과 같이 갑상선 기능에 이상이 있을 때 나타나는 대표적인 증상이 있는 경우 검사를 실시합니다.
갑상선 기능 저하증 갑상선 기능 항진증 대사 기능 저하 추위에 민감체중의 증가 변비 피부가 거칠고 건조 피로감, 무기력 – 머리카락 소실 – 여성의 생리 주기 불균형 – 필요 이상의 에너지 생성 및 소모 – 땀을 많이 흘려 체온 상승 – 체중 감소 – 불안, 심박수 증가 – 여성의 생리 주기 불균형 – 필요 이상의 에너지 생성 및 소모 – 체중 감소 – 손 떨림 – 불면증상 – 손 떨림 – 약체중감 – 허약 검사 – 체중 감소 – 불안, 심박수 증가
정상적인 항상성 유지의 경우 뇌하수체는 혈중에 있는 갑상선 호르몬 농도에 의해 수치가 낮아진 경우 갑상선 자극 호르몬을 분비하여 갑상선 호르몬의 생성을 촉진합니다. 반대로 수치가 높은 경우는 갑상선 자극 호르몬의 분지를 줄여 혈액 내의 수치를 일정하게 유지하게 됩니다.
갑상선 기능 이상의 대표적인 원인은 자가면역과 관련되어 있습니다 대표적인 것으로, 항진증은 바세도우병, 저하증은 하시모토 갑상선염이 원인이라고 할 수 있습니다.