자주 재발하는 편도염 안전하게 없애는 편도절제술코브레이션 편도 절제술 코
코로나19의 영향으로 감기 등 호흡기 질환에 매우 민감해졌을 때입니다. 마스크 착용과 개인위생 강화로 감기 환자가 많이 줄긴 했지만 춥고 건조한 겨울 날씨에 상기도 점막이 약해져 바이러스나 세균 침입 가능성이 그 어느 때보다 높은 계절이기도 합니다.
이와 관련하여 겨울철에 우리 목을 자주 괴롭히는 질환 중 하나가 편도염입니다. 목구멍이 따갑고 재채기가 나오는 증상으로 단순 목감기로 오인하기 쉽습니다. 하지만 진료 환자 10명 중 1명은 급성 편도염 진단을 받고 있습니다. 국민건강보험공단과 대한이비인후과학회의 급성편도염 진료환자 분석 통계자료에 따르면 지난 5년간(2015~2019) 급성편도염 전체 진료환자는 특히 겨울철(12월)과 봄철(4월)에 많은 것으로 나타났습니다.
편도염으로 한 번 치료를 받아도 1년에 몇 번씩 재발하여 괴로운 사람도 많은데 반복되는 편도염을 근본적으로 치료할 수 있는 방법은 없을까요?
겨울철 심해지는 편도염, 계속 재발한다면 수술이 필요하다.편도는 목 입구를 둥글게 둘러싸 병균을 방어하는 역할을 하는데, 여기에 세균이나 바이러스가 침투하면 염증을 유발해 급성 편도염을 일으킵니다. 급성 편도염은 38도 이상의 고열과 오한, 피로 증상을 보이는 것이 특징인데 목이 붉게 부어 타액이나 음식을 삼키기 어려울 정도로 아프고 인후염을 동반하기도 합니다.
편도염 증상이 일시적이거나 비교적 가벼운 경우는 비수술적 치료가 가능합니다. 약물 복용이나 주사 치료 등 보존적 요법을 통해 염증을 가라앉히고 증상을 완화시킵니다.
문제는 편도염이 자주 재발하는 만성 편도염입니다. 보통 1년에 6회 이상, 2년 연속 매년 5회 이상, 3년 연속 3회 이상 편도염이 반복되면 재발성 급성 편도염으로 정의합니다. 이 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다. 편도염이 다시 반복될 경우 편도 비대가 심해져 코골이나 수면무호흡증을 유발하고 편도결석이 생겨 입냄새가 심해지는 등 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다. 이런 경우 편도절제술과 같은 적극적인 치료가 필요합니다.
입냄새와 이물감…편도결석을 의심해볼 만한 정병준 원장의 두경부질환 이야기 저자의 칼럼리스트 보기▶땡큐서울이비인후과의원/정병준 원장 기사 인쇄 이메일로 기사 공유 기사 스크랩 글꼴 선택 글자의 크고 작아서 아마 이 글을 읽는 독자 중 한 번이라도 편도결석 증상 경험을 한 적이 있다면 그 불쾌감은 정말 쉽게 사라지지 않는다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 이런 증상이 자주 반복되면 일상생활을 하는 데도 심각한 불편을 초래할 수 있다. 상대방과 대화할 때도 입냄새로 인해 소심할 수밖에 없고 가끔 올라오는 악취와 이물감… health.chosun.com 만성 편도염을 치료하는 편도절제술 편
도절제술은 편도를 제거함으로써 만성 편도염을 치료하는 효과적인 방법입니다. 하지만 합병증이 두려워서 꺼리는 분들도 많아요. 편도를 떼어내는 수술 과정에 출혈이 있어 전기소작기를 이용하여 출혈 부위를 지혈하면서 고온 발생으로 인해 주변 조직에 손상을 입고 통증이 심한 불편이 따릅니다. 또한 수술 후에는 상처가 나을 때까지 약 2주간 음식을 삼킬 때 심한 통증을 느낄 수 있으며 지연성 출혈 가능성도 있습니다.
또한 편도절제술을 받았더라도 편도염과 비슷한 목감기, 인두염이 반복될 수 있는데 편도는 인두(입안과 식도 사이에 있는 소화기관) 양쪽에 존재하는 기관으로 편도는 인두의 극히 일부에 속하기 때문에 편도를 절제해도 인두에 생기는 염증까지는 완전히 막을 수 없기 때문입니다. 그러나 편도 절제술 후에는 인두염의 빈도와 무게가 크게 감소합니다.코브레이터를 이용하여 수술 합병증 최소화…코브레이션 편도 절제술, 최근에는 수술 합병증을 줄이기 위해 코브레이션 편도 절제술을 도입하고 있습니다. 전기소작기 대신 코브레이션 원드(Coblation wand)를 이용하여 수술을 시행하는데 40~70도의 비교적 낮은 온도를 유지하면서 조직을 절제하고 지혈함으로써 출혈량을 줄이고 조직 손상을 최소화하여 수술 후 발생하는 통증을 감소시키며 회복기간을 앞당겼습니다.
코브레터를 이용한 편도절제술은 일반적인 편도의 완전제거뿐만 아니라 소아편도염 환자에게 주로 시행하는 피막내절제술(PITA수술, 편도를 둘러싼 피막을 저장하면서 편도 조직의 일부를 제거해 편도 크기를 줄이는 방법)도 안전하게 할 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 코브레이션 편도절제술은 의료진의 실력에 따라 결과가 천차만별인 만큼 수술 경험이 많고 숙련된 이비인후과 전문의를 찾는 것이 중요합니다.코브레이션, 코브레이터 편도절제술(Coblationtonsillectomy)의 장점 만성 편도염이나 #편도결석에.blog.naver.com
코브레터를 이용한 편도절제술은 일반적인 편도의 완전제거뿐만 아니라 소아편도염 환자에게 주로 시행하는 피막내절제술(PITA수술, 편도를 둘러싼 피막을 저장하면서 편도 조직의 일부를 제거해 편도 크기를 줄이는 방법)도 안전하게 할 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 코브레이션 편도절제술은 의료진의 실력에 따라 결과가 천차만별인 만큼 수술 경험이 많고 숙련된 이비인후과 전문의를 찾는 것이 중요합니다.
도움말_땡큐 서울이비인후과 전병준 원장
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