코 뒤에 있는 림프 조직 덩어리인 아데노이드는 면역 체계에서 비슷한 역할을 합니다.
그러나 편도선과 아데노이드는 때때로 어린이나 젊은 어른의 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
조직이 비대하면 기도를 차단해 수면장애 호흡 또는 수면무호흡증을 유발할 수 있습니다. 둘 다 지속적인 감염의 원인이 될 수 있습니다.
편도선과 아데노이드는 시간이 지남에 따라 감소할 수 있기 때문에 문제는 일부 어린이에게 일시적입니다. 다른 사람의 경우 이를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
단, 모든 어린이에게 권장되는 것은 아닙니다.
편도선을 제거해야 할 때 의사는 젊은 환자에게 편도 절제술이 필요한지 여부를 결정하기 위해 베스트 프랙티스 지침을 활용한다고 Thatcher는 말합니다.
수면무호흡증이 의심되는 경우 경고 신호는 짜증, 집중력 저하, 학업성취도 저하로 나타날 수 있습니다. 장애는 ‘자녀 삶의 질에 대한 모든 요소’에 영향을 미칠 수 있다고 Thatcher는 말합니다.
편도선과 아데노이드 제거가 폐쇄성 수면무호흡증 치료에 효과적이라는 강력한 증거가 있습니다. 의사는 수면 증상에 대한 수술을 시행하기 전에 먼저 아동의 수면을 평가하기 위해 수면 검사(수면 다원 검사)를 지시할 수 있습니다.
때로는 만성 감염에 의해 편도선이 제거됩니다. 역치: 어린이는 1년 이내에 7번의 재발성 편도선 감염, 2년간 매년 5번의 감염 또는 3년간 매년 3번의 감염이 있어야 합니다.
“많은 결석은 학습에 문제를 일으킬 수 있습니다.”라고 Thatcher는 말합니다. 또한, 잦은 감염으로 인해 보육시설을 찾는 가족에게 큰 부담을 줍니다.
만성 귀 또는 부비동 감염 또는 지속적인 코 폐쇄는 편도 절제술과 동시에 또는 대신 아데노이드 제거(아데노이드 절제술이라고도 함)가 필요할 수 있습니다.
편도결석 수술 및 아데노이드 제거 수술 중 일어나는 일대의 경우 의사는 동일한 순서로 환자의 편도선과 아데노이드를 제거합니다.
“우리는 일반적으로 둘 다 기도 폐쇄에 기여하고 있다는 것을 발견했습니다.”라고 Thatcher는 말합니다.
편도결석수술은 호흡관을 삽입한 상태에서 전신마취로 시행하며 15~20분 정도 소요됩니다. 의사는 보통 전기소작기구를 사용하여 편도선을 절단하고 편도선에 영양을 공급하는 혈관을 밀봉합니다.
아데노이드 절제술에는 아데노이드를 기저부까지 깎거나 소작하는 것이 포함됩니다. 유연한 카테터는 입천장을 고정하는 데 사용되고 치과용 거울은 외과의사의 도구를 올바른 위치로 안내하는 데 도움이 됩니다.
편도선 절제술이 없는 아데노이드 절제술은 편도선 절제술만 하는 것보다 일반적이라고 Thatcher는 말합니다. 아데노이드 절제술은 일반적으로 젊은 환자가 재발성 귀 감염을 위해 두 번째 이관이 필요하거나 만성 비폐색이 있는 경우에 발생합니다.
소아가 재발성 인후염을 앓고 있지만 비폐색을 경험하지 않은 경우 소아의 편도선을 제거할 수 있습니다(아데노이드는 손상되지 않은 상태로 남습니다).
편도결석 수술이나 아데노이드 절제술로 회복 편도선을 제거한 후 회복하려면 아데노이드만 제거하는 것보다 환자가 회복하는 데 시간이 더 걸립니다.