☯고혈압이란?=[나무위키백과사전] 설명 04▣고혈압 04◈6고혈압과 병역◆고혈압은 옛날에는 불법으로 병역을 회피하기 위한 수단으로 상당히 악용됐다.• 다만 짧은 순간의 혈압만 올려 병역을 회피하는 사람이 많아지자 2004년 이후부터는 고혈압 판정이 나면 병원에서 기구를 착용하고 24시간 혈압을 체크하는 방식으로 바뀌었다.◆2015년 9월을 기점으로 고혈압으로 공익 판정을 받는 사람은 다수 늘었다.• 예전에는 그냥 훈련소에 남겨두고 훈련시켜 다이어트 시켜 현역으로 보냈지만 워낙 군 관련 사건 사고가 많이 발생했기 때문에 귀가 조치시키고 혈압이 유지되면 받지 않는 추세다.• 다만 일반적인 편견과 달리 비만이 아니거나 오히려 마른 상태에서의 고혈압도 생각보다 많고 일반적이어서 훈련소에서 운동해도 혈압이 떨어지지 않은 사람이 많다.• 또 고혈압자에게 비만인 사람이 갑자기 훈련소에서 운동을 시작하면 살이 빠지고 건강해지는 것이 아니라 죽는다.• 젊은 나이에 급성 심장사를 하는 사람 대부분은 급격한 운동을 갑자기 시작한 사람이다.• 적당히 힘든 체력은 빠지고 현명하게 대처하자.◆과거 새 검 기준 180/110 혈압과 지금 기준 160/90 혈압의 차이가 별로 나지 않는다고 생각되지만 180/110 혈압과 160/90 혈압은 같은 고혈압 환자라도 상당히 큰 차이로 봐야 한다.• 다만 고혈압 병역판정을 바꾼 이유 중 하나가 입대 대기자가 너무 많다는 이유로 바꾼 것이어서 앞으로 현역 입대 대기자가 다시 줄어들 경우 원래 기준으로 돌아갈 가능성은 있다.• 현재는 33개월 이상 혈압약 치료를 했음에도 160/90 이상 나오면 4급 보충역 판정을 받고, 33개월 이상 적극적인 혈압약 치료를 했음에도 200/130 이상 나오면 5급 전시근로역 판정을 받는다.◆무엇보다 직업군인들은 경찰관&소방관&교도관 등과 함께 고혈압이 직업 실격 이유다.(…) 고혈압이 생기는 대로 강제 제대역이다.• 그런데 문제는 고혈압이 있으면 군대에서 버틸 수 없다는 것을 직업군인들은 잘 알면서도 병력 규모를 유지하기 위해 고혈압 환자를 억지로 현역병으로 데려가려는 모순을 보인다.• 이는 당뇨병도 마찬가지다.◈7속발성 고혈압◆속발성 고혈압이라는 것은 어떤 원인이 있으며, 이 원인에 의해 고혈압이 발생한 경우이다. ·원인이 명확하고, 이러한 경우에는 해당 원인 질환을 치료하면 자연스럽게 고혈압도 치료되어 고혈압 약을 완전히 끊을 수 있게 된다. ·그리고 속발성 고혈압의 혈압 수치는 본태성보다 높은 경우가 많다. ·전체 고혈압 환자의 5~10%를 차지한다. ·최근에는 이 속발성 고혈압의 비율이 조금씩 증가하고 있다. ·이는 이전에 본태성 고혈압으로 진단된 경우, 정밀검사 결과◆ 대개 다음과 같은 경우 속발성 고혈압을 의심할 수도 있다.●고혈압, 발생시기가 30세 미만 또는 50세 이상인 경우:◆예를 들어 ·17세 때 123/82, ·18세 때 122/80이었으나 ·19세 때 같은 시기에 측정치가 166/94, ·20세 때 158/93인 경우 고혈압 발생시기가 18세~19세 사이임을 추정할 수 있다.● 이전에 없었던 심한 고혈압이 측정된 경우: ◆ 특히 수축기 160(180) 이상 또는 이완 시의 100(110) 이상.●혈압이 휴식상태에서 측정 시 수축기 160 이상 또는 이완시 100 이상인 경우는 [:◆고혈압긴급증에 해당하며, 일차적으로 ARB/CCB복합제제로 치료하다가 호전되면 본태성 고혈압이며, 그래도 반응이 나쁠 경우 속발성 고혈압을 의심할 수도 있다.고혈압, 발견 당시 종말기관에 손상이 있는 경우: 고혈압 긴급증이며 이때는 긴급히 항고혈압제를 정맥주사하여 혈압을 1~2시간에 걸쳐 25% 인하하고 그 다음 원인을 규명하기 위해 검사한다.●혈압약에 대해 반응이 나쁜 경우:◆특히 3개월 이상의 적극적인 치료에도 불구하고 혈압이 고혈압 상태(특히 160/100 이상인 2단계 고혈압)라면 이를 의심해볼 수도 있다. ·원인이 확실하지 않은 조칼슘혈증(혈중칼륨 농도가 <3.5mEq/L) ·맥박이 매우 빠르거나 손떨림, 식은땀증 질환이 있는 경우 ·가족력이 없는 심한 고혈압의 경우 ·혈압 변동이 매우 심한 경우(예: 123/8110→164/93→150/60 →불규칙적인 131/84)◎7.1.1 신장질환(신장질환)(급성신부전 등)◆신장혈관협착에 따른 신동 밀짚혈압◆부신종양에 의한 비정상적인 호르몬 분비◎7.1.2 알도스테론증:◆무준상일도 있지만 고혈압, 두통, 만성피로, 다뇨증, 봉갈준 등이 흔한 증상이다.·그리고 저항성 고혈압(resistant hypertension)의 원인이 바로 잠복상태인 알도스테론증일 수 있다.·이 하나가 전체 고혈압 환자의 5~33%를 차지한다.◎7.1.4 쿠싱증후군◎7.1.5, 임신성 고혈압·선천적 대동맥 일부분의 협착(대동맥 축착증)◎7.1.6 갑상선 질환·약제: 대표적으로 스테로이드 등 ◈8개 건설(건설)직과 고혈압(고혈압) ◆주로 대기업(대기업) 건설사(건설사)와 중견 건설사에서 작업공정을 위해 투입되는 하청업체 전직원의 건강체크를 위해 실시하게 되며, (대부분)은 신규 작업자 안전교육(안전교육) 혈압이나 당뇨병·고혈압이나 고혈압이 이뤄진다.사고가 나면 어려워지는 원청이나 하도급 차원에서 일종의 사전 점검을 실시하는 것이다.◆따라서 혈압체크를 시행하여 이러한 사고를 차단한다. ·혈압이 기준치 이상이면 작업불가 판정으로 집으로 돌아가게 한다. ·그런데 좀 웃겼던 것이 이러한 측정과정을 보면 고혈압이 없고 정상인도 고혈압 수치가 나오는 경우가 많아 억울한 죄로 일을 하지 못해 집으로 돌아가는 경우도 있다. ·그날 컨디션이나 [45] 고장난 혈압측정기의 결과물. ·이때는 가까운 내과나 보건소에 가서 의사에게 정밀 측정되고 소견서를 쓰도록 하자. ·검사비용도 3000원 정도 싸다. ·그리고 혈압측정 커트라인이라는 것은 건설사마다 다르다.(기타) ◆ 고혈압으로 인한 코피는 매우 드물다. ·코를 뚫지 않고 건조하지 않다.·임산부에게 발생하고 있으면, 임신성 고혈압이 된다. 임신중독증 문서로.• 고양이도 걸리기 쉬운 병이다.◦ 고양이에게는 복막염과 함께 건강에 매우 치명적인 대표적인 증상으로 나타난다.◦ 집사 입장에서는 고양이가 고혈압에 감염된다고 해도 쇼크 등과 같은 증상이 나타나게 된다고 생각해도 안구충혈, 망막박리, 코피, 혈뇨 등의 부작용이 일어나는 등 사망률이 그만큼 빨라질 수밖에 없다.• 개 품종의 경우 요크셔테리아가 주로 걸리는 것도 물론 이에 해당한다.• 요크셔테리아의 경우 선천적인 요소, 스트레스, 비만 등이 고혈압을 일으키는 요소와도 관련이 있다는 국민 토크쇼 ‘안녕하세요’에서 들은 사례가 나온 것으로 보고되고 있다.◈10유사의학주의◆현미 채식이 몸에 좋다고 주장하는 황성수 같은 의사 같지 않은 의사들은 현미 채식만으로 고혈압을 치료한다는 책도 여럿 내놓고 있다.• 그러나 과학적 근거는 매우 희박하며 실제 현미경과 혈압은 전혀 무관하다. 게다가 황성수는 고기와 우유를 전혀 마시지 않고 채식과 현미만으로 고혈압을 고친다고 하지만 이러다가는 오히려 다른 병에 걸릴 수도 있다.• 그럼에도 지상파에도 나선 황성수는 장두석 같은 유사한 의학자와 친하게 지내며 채식을 함께 고집하기도 했다.• 당연하지만 이걸로 고혈압을 고쳤구나, 뭐라는 책을 맹신하지 말자.• 애초에 혈압 관리에 특화된 내과나 가정의학과도 아닌 신경외과 의사다.◦ 일부 환자를 고쳤을 수도 있지만 다른 부작용을 겪는 사람이 있는지, 고쳤다는 사람이 과연 과학적 근거에 근거한 진실인지도 알 수 없다.◦ 다만 균형 잡힌 채식주의 자체는 권장할 수 있는 식습관이긴 하다.◆고혈압은 병이 아닌 체질로 대부분 유전이나 불명확한 원인으로 시작되므로 평소 습관이나 식생활을 원망할 필요도 없고 마찬가지로 운동습관이나 식생활로 고쳐지는 현상은 아니다.• 우선 고혈압 판정을 받으면 가장 먼저 해야 할 일은 전문의를 찾아가 상담을 받고 본인의 체질에 가장 잘 맞는 약과 적정 복용량을 찾아 꾸준히 관리하는 것이다.• 지나가던 돌팔이의 말을 믿고 망설임 없이 현미채식을 시작하거나 침을 맞거나 한약을 먹어도 아무 소용이 없다.• 그렇게 시간을 보내는 동안 몸은 고혈압으로 야기되는 부작용으로 꾸준히 망가질 뿐이다.• 물론 운동습관과 건강식생활을 시작하는 것은 그 자체로는 당연히 긍정적이고 권장할 수 있지만 아침저녁으로 운동을 시작하거나 얇게 먹는다고 혈압이 떨어지지는 않는다.[48] • 상단에도 나트륨과 포화지방에 대한 언급이 있는데 고혈압을 조절하는 방법이 아니라 단지 평소 건강에 대한 통속적인 조언이라고 보는 것이 좋다.• 나트륨을 과다 섭취하면 몸의 염분 농도를 유지하기 위해 그만큼 수분을 많이 흡수해 혈관 내벽에 압력이 올라간다는 게 나트륨과 고혈압 관련 논리지만 인체의 항상성을 무시한 이론이다.• 고혈압은 섭취한 음식의 염분 농도에 따라 좌우되는 것이 아니라 각 인체의 항상성이 설정한 최적 수치가 어떤 이유로 잘못 설정되어 있다.
☯고혈압이란?=[나무위키백과사전] 설명 04▣고혈압 04◈6고혈압과 병역◆고혈압은 옛날에는 불법으로 병역을 회피하기 위한 수단으로 상당히 악용됐다.• 다만 짧은 순간의 혈압만 올려 병역을 회피하는 사람이 많아지자 2004년 이후부터는 고혈압 판정이 나면 병원에서 기구를 착용하고 24시간 혈압을 체크하는 방식으로 바뀌었다.◆2015년 9월을 기점으로 고혈압으로 공익 판정을 받는 사람은 다수 늘었다.• 예전에는 그냥 훈련소에 남겨두고 훈련시켜 다이어트 시켜 현역으로 보냈지만 워낙 군 관련 사건 사고가 많이 발생했기 때문에 귀가 조치시키고 혈압이 유지되면 받지 않는 추세다.• 다만 일반적인 편견과 달리 비만이 아니거나 오히려 마른 상태에서의 고혈압도 생각보다 많고 일반적이어서 훈련소에서 운동해도 혈압이 떨어지지 않은 사람이 많다.• 또 고혈압자에게 비만인 사람이 갑자기 훈련소에서 운동을 시작하면 살이 빠지고 건강해지는 것이 아니라 죽는다.• 젊은 나이에 급성 심장사를 하는 사람 대부분은 급격한 운동을 갑자기 시작한 사람이다.• 적당히 힘든 체력은 빠지고 현명하게 대처하자.◆과거 새 검 기준 180/110 혈압과 지금 기준 160/90 혈압의 차이가 별로 나지 않는다고 생각되지만 180/110 혈압과 160/90 혈압은 같은 고혈압 환자라도 상당히 큰 차이로 봐야 한다.• 다만 고혈압 병역판정을 바꾼 이유 중 하나가 입대 대기자가 너무 많다는 이유로 바꾼 것이어서 앞으로 현역 입대 대기자가 다시 줄어들 경우 원래 기준으로 돌아갈 가능성은 있다.• 현재는 33개월 이상 혈압약 치료를 했음에도 160/90 이상 나오면 4급 보충역 판정을 받고, 33개월 이상 적극적인 혈압약 치료를 했음에도 200/130 이상 나오면 5급 전시근로역 판정을 받는다.◆무엇보다 직업군인들은 경찰관&소방관&교도관 등과 함께 고혈압이 직업 실격 이유다.(…) 고혈압이 생기는 대로 강제 제대역이다.• 그런데 문제는 고혈압이 있으면 군대에서 버틸 수 없다는 것을 직업군인들은 잘 알면서도 병력 규모를 유지하기 위해 고혈압 환자를 억지로 현역병으로 데려가려는 모순을 보인다.• 이는 당뇨병도 마찬가지다.◈7속발성 고혈압◆속발성 고혈압이라는 것은 어떤 원인이 있으며, 이 원인에 의해 고혈압이 발생한 경우이다. ·원인이 명확하고, 이러한 경우에는 해당 원인 질환을 치료하면 자연스럽게 고혈압도 치료되어 고혈압 약을 완전히 끊을 수 있게 된다. ·그리고 속발성 고혈압의 혈압 수치는 본태성보다 높은 경우가 많다. ·전체 고혈압 환자의 5~10%를 차지한다. ·최근에는 이 속발성 고혈압의 비율이 조금씩 증가하고 있다. ·이는 이전에 본태성 고혈압으로 진단된 경우, 정밀검사 결과◆ 대개 다음과 같은 경우 속발성 고혈압을 의심할 수도 있다.●고혈압, 발생시기가 30세 미만 또는 50세 이상인 경우:◆예를 들어 ·17세 때 123/82, ·18세 때 122/80이었으나 ·19세 때 같은 시기에 측정치가 166/94, ·20세 때 158/93인 경우 고혈압 발생시기가 18세~19세 사이임을 추정할 수 있다.● 이전에 없었던 심한 고혈압이 측정된 경우: ◆ 특히 수축기 160(180) 이상 또는 이완 시의 100(110) 이상.●혈압이 휴식상태에서 측정 시 수축기 160 이상 또는 이완시 100 이상인 경우는 [:◆고혈압긴급증에 해당하며, 일차적으로 ARB/CCB복합제제로 치료하다가 호전되면 본태성 고혈압이며, 그래도 반응이 나쁠 경우 속발성 고혈압을 의심할 수도 있다.고혈압, 발견 당시 종말기관에 손상이 있는 경우: 고혈압 긴급증이며 이때는 긴급히 항고혈압제를 정맥주사하여 혈압을 1~2시간에 걸쳐 25% 인하하고 그 다음 원인을 규명하기 위해 검사한다.●혈압약에 대해 반응이 나쁜 경우:◆특히 3개월 이상의 적극적인 치료에도 불구하고 혈압이 고혈압 상태(특히 160/100 이상인 2단계 고혈압)라면 이를 의심해볼 수도 있다. ·원인이 확실하지 않은 조칼슘혈증(혈중칼륨 농도가 <3.5mEq/L) ·맥박이 매우 빠르거나 손떨림, 식은땀증 질환이 있는 경우 ·가족력이 없는 심한 고혈압의 경우 ·혈압 변동이 매우 심한 경우(예: 123/8110→164/93→150/60 →불규칙적인 131/84)◎7.1.1 신장질환(신장질환)(급성신부전 등)◆신장혈관협착에 따른 신동 밀짚혈압◆부신종양에 의한 비정상적인 호르몬 분비◎7.1.2 알도스테론증:◆무준상일도 있지만 고혈압, 두통, 만성피로, 다뇨증, 봉갈준 등이 흔한 증상이다.·그리고 저항성 고혈압(resistant hypertension)의 원인이 바로 잠복상태인 알도스테론증일 수 있다.·이 하나가 전체 고혈압 환자의 5~33%를 차지한다.◎7.1.4 쿠싱증후군◎7.1.5, 임신성 고혈압·선천적 대동맥 일부분의 협착(대동맥 축착증)◎7.1.6 갑상선 질환·약제: 대표적으로 스테로이드 등 ◈8개 건설(건설)직과 고혈압(고혈압) ◆주로 대기업(대기업) 건설사(건설사)와 중견 건설사에서 작업공정을 위해 투입되는 하청업체 전직원의 건강체크를 위해 실시하게 되며, (대부분)은 신규 작업자 안전교육(안전교육) 혈압이나 당뇨병·고혈압이나 고혈압이 이뤄진다.사고가 나면 어려워지는 원청이나 하도급 차원에서 일종의 사전 점검을 실시하는 것이다.◆따라서 혈압체크를 시행하여 이러한 사고를 차단한다. ·혈압이 기준치 이상이면 작업불가 판정으로 집으로 돌아가게 한다. ·그런데 좀 웃겼던 것이 이러한 측정과정을 보면 고혈압이 없고 정상인도 고혈압 수치가 나오는 경우가 많아 억울한 죄로 일을 하지 못해 집으로 돌아가는 경우도 있다. ·그날 컨디션이나 [45] 고장난 혈압측정기의 결과물. ·이때는 가까운 내과나 보건소에 가서 의사에게 정밀 측정되고 소견서를 쓰도록 하자. ·검사비용도 3000원 정도 싸다. ·그리고 혈압측정 커트라인이라는 것은 건설사마다 다르다.(기타) ◆ 고혈압으로 인한 코피는 매우 드물다. ·코를 뚫지 않고 건조하지 않다.·임산부에게 발생하고 있으면, 임신성 고혈압이 된다. 임신중독증 문서로.• 고양이도 걸리기 쉬운 병이다.◦ 고양이에게는 복막염과 함께 건강에 매우 치명적인 대표적인 증상으로 나타난다.◦ 집사 입장에서는 고양이가 고혈압에 감염된다고 해도 쇼크 등과 같은 증상이 나타나게 된다고 생각해도 안구충혈, 망막박리, 코피, 혈뇨 등의 부작용이 일어나는 등 사망률이 그만큼 빨라질 수밖에 없다.• 개 품종의 경우 요크셔테리아가 주로 걸리는 것도 물론 이에 해당한다.• 요크셔테리아의 경우 선천적인 요소, 스트레스, 비만 등이 고혈압을 일으키는 요소와도 관련이 있다는 국민 토크쇼 ‘안녕하세요’에서 들은 사례가 나온 것으로 보고되고 있다.◈10유사의학주의◆현미 채식이 몸에 좋다고 주장하는 황성수 같은 의사 같지 않은 의사들은 현미 채식만으로 고혈압을 치료한다는 책도 여럿 내놓고 있다.• 그러나 과학적 근거는 매우 희박하며 실제 현미경과 혈압은 전혀 무관하다. 게다가 황성수는 고기와 우유를 전혀 마시지 않고 채식과 현미만으로 고혈압을 고친다고 하지만 이러다가는 오히려 다른 병에 걸릴 수도 있다.• 그럼에도 지상파에도 나선 황성수는 장두석 같은 유사한 의학자와 친하게 지내며 채식을 함께 고집하기도 했다.• 당연하지만 이걸로 고혈압을 고쳤구나, 뭐라는 책을 맹신하지 말자.• 애초에 혈압 관리에 특화된 내과나 가정의학과도 아닌 신경외과 의사다.◦ 일부 환자를 고쳤을 수도 있지만 다른 부작용을 겪는 사람이 있는지, 고쳤다는 사람이 과연 과학적 근거에 근거한 진실인지도 알 수 없다.◦ 다만 균형 잡힌 채식주의 자체는 권장할 수 있는 식습관이긴 하다.◆고혈압은 병이 아닌 체질로 대부분 유전이나 불명확한 원인으로 시작되므로 평소 습관이나 식생활을 원망할 필요도 없고 마찬가지로 운동습관이나 식생활로 고쳐지는 현상은 아니다.• 우선 고혈압 판정을 받으면 가장 먼저 해야 할 일은 전문의를 찾아가 상담을 받고 본인의 체질에 가장 잘 맞는 약과 적정 복용량을 찾아 꾸준히 관리하는 것이다.• 지나가던 돌팔이의 말을 믿고 망설임 없이 현미채식을 시작하거나 침을 맞거나 한약을 먹어도 아무 소용이 없다.• 그렇게 시간을 보내는 동안 몸은 고혈압으로 야기되는 부작용으로 꾸준히 망가질 뿐이다.• 물론 운동습관과 건강식생활을 시작하는 것은 그 자체로는 당연히 긍정적이고 권장할 수 있지만 아침저녁으로 운동을 시작하거나 얇게 먹는다고 혈압이 떨어지지는 않는다.[48] • 상단에도 나트륨과 포화지방에 대한 언급이 있는데 고혈압을 조절하는 방법이 아니라 단지 평소 건강에 대한 통속적인 조언이라고 보는 것이 좋다.• 나트륨을 과다 섭취하면 몸의 염분 농도를 유지하기 위해 그만큼 수분을 많이 흡수해 혈관 내벽에 압력이 올라간다는 게 나트륨과 고혈압 관련 논리지만 인체의 항상성을 무시한 이론이다.• 고혈압은 섭취한 음식의 염분 농도에 따라 좌우되는 것이 아니라 각 인체의 항상성이 설정한 최적 수치가 어떤 이유로 잘못 설정되어 있다.